Relevancia de la infección natural por Trypanosoma cruzi en triatominos selváticos provenientes de seis municipios de Santander, Colombia

Sergio Gómez, Flor Torres, Martha Lucía Díaz, Jhon González, Clara Isabel González Rugeles

Resumen


Introducción: La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi y es transmitida principalmente a través de heces contaminadas del insecto vector (Triatominae). Otras formas de transmisión (vía oral) han reemergido. Recientemente, en diferentes municipios de Santander se han reportado microbrotes de Chagas agudo de probable transmisión oral que podrían estar asociados con la presencia de reservorios y triatominos selváticos infectados naturalmente que ingresan esporádicamente a las viviendas desde ecotopos peridomésticos y contaminan los alimentos. Algunas especies de triatominos han sido reportadas en la región, sin embargo se desconoce, la tasa de infección natural y las unidades discretas de tipificación o DTUs de T. cruzi (denominadas TcI a TcVI) presentes en estos vectores. Objetivo: Identificar la presencia de infección por T. cruzi y genotipificar el parásito infectante en triatominos selváticos capturados en seis municipios del departamento de Santander, Colombia. Materiales y métodos: Los triatominos fueron recolectados mediante trampas de luz Shannon y vigilancia activa por la comunidad y autoridades sanitarias, en el intradomicilio y extradomicilio de localidades urbanas y rurales de los municipios de Bucaramanga, Floridablanca, Capitanejo, San Vicente de Chucurí, Lebrija y Rionegro, durante el periodo 2011-2015. Los insectos fueron identificados siguiendo las claves de Lent & Wygodzinsky (1979). El contenido intestinal de cada insecto fue obtenido por masaje abdominal y aislado en una suspensión de tampón fosfato salino. Una alícuota se utilizó para evaluación directa y otra fue almacenada a -20 ºC hasta su uso. La tasa de infección (TI) se estableció por examen directo del contenido intestinal de los vectores para determinar la presencia del parásito, con confirmación mediante la amplificación de ADN satélite de T. cruzi (satADN), utilizando el ADN extraído por el método salting out. La genotipificación se realizó mediante PCR del espaciador intergénico del gen mini-exón (SL-IR), que amplifica fragmentos de 350 y 300 pb para T. cruzi I (TcI) y T. cruzi II o V-VI (TcII-V-VI), respectivamente. Resultados: Se analizaron 50 especímenes adultos de Panstrongylus geniculatus (64%) y Rhodnius pallescens (36%) capturados principalmente en el domicilio y peridomicilio, respectivamente. La TI en los triatominos fue de 53,6% al examen directo y de 68,0% mediante PCR de satADN. La TI fue mayor para R. pallescens (77,8%) en comparación con P. geniculatus (62,5%). Se observaron altas tasas de infección en triatominos provenientes de Floridablanca (90,9%), Bucaramanga (66,7%) y Capitanejo (50,0%). En San Vicente de Chucurí y Lebrija también se detectaron altos índices de infección, no obstante, el número de vectores capturados en estos municipios fue muy bajo (entre 1 y 3). Se determinaron las DTUs de las poblaciones de T. cruzi presentes en el 41,2% de los triatominos selváticos positivos por PCR de satADN. En ambas especies vectoriales se evidenció el predominio de TcI (86%) y una alta frecuencia (33%) de infección mixta por TcI y TcII-V-VI en R. pallescens. Conclusiones: Se determinó la alta tasa de infección por T. cruzi en triatominos selváticos capturados en los municipios evaluados, lo cual resalta su importancia epidemiológica por la posibilidad de transmisión del parásito por vía oral, aún en zonas de baja endemia o donde no hay reporte de vectores domiciliados. Igualmente, es urgente la implementación de estrategias de control dirigidas a prevenir la intrusión domiciliaria de estos vectores.


Palabras clave


Trypanosoma cruzi; triatominos; infección; selvático; unidades discretas de tipificación

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DOI: http://dx.doi.org/10.20320/rfcsudes.v3i1.s1.p023

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E-ISSN: 2422-1074